Medicación y lactancia...¿Necesitas ayuda?

Muchas veces tenemos dudas sobre qué medicamentos podemos tomar cuando estamos dando el pecho a nuestro bebé. ¿Puedo tomar un paracetamol si estoy dando el pecho? ¿El lorazepam es compatible con la lactancia? Pues bien, todas estas preguntas tienen respuesta.  En la mayoría de las Consultas de Atención Primaria en las que hemos trabajado usan una página web realizada por pediatras de la Comunidad Valenciana para resolver todas estas dudas y teniendo en cuenta la importancia del tema hemos decidido hacer este post explicando el funcionamiento de la página. 

La página es la que a continuación os detallo: 

http://www.e-lactancia.org/

Funcionamiento de la página web:

Al entrar en el enlace que os hemos puesto arriba, os redirige directamente a la página de inicio de e-lactancia. Ahí encontraréis una barra horizontal y al lado un botón en color azul que pone "buscar". Pues simplemente tenéis que poner en la barra horizontal el medicamento sobre el que tenéis dudas (ej: lorazepam) y luego le damos a buscar. 

A continuación veréis que sale una pantallita en la que pone en grande el Riesgo que tiene ese medicamento para la lactancia. En este caso nos pone que tiene un nivel de riesgo 0 "Riesgo muy bajo. Compatible y sin riesgo para la lactancia y el lactante", con lo cual podemos continuar con la lactancia materna sin ningún tipo de problema.

En el caso de que hubiese un riesgo elevado, la página web nos daría alternativas. Como ejemplo, os voy a poner un medicamento bastante frecuente en nuestras vidas que es el Nolotil. Si realizamos la búsqueda de Nolotil (o Metamizol que es el principio activo) en la base de datos de e-lactancia nos encontraremos con que el Riesgo es 1. "Riesgo bajo. Bastante seguro. Riesgo leve o bastante probable". 

Aunque nos indica que el riesgo es 1, la web nos da alternativas que serían el ibuprofeno y el paracetamol que tienen ambos nivel 0. 

Estos son algunos ejemplos para que conozcáis el funcionamiento de la página web y os familiaricéis con su uso. Así, cuando tengáis una duda sabréis dónde consultar de manera segura. Esperemos que os sea útil y que le saquéis provecho.

Depilación y embarazo

Durante el embarazo les surgen dudas acerca de si pueden depilarse o no ya sea bien con depilación láser o con cera. Aquí os mostramos lo que dice hasta ahora la evidencia científica.

Depilación con cera: 

La depilación con cera no está contraindicada durante el embarazo. Lo único que hay que tener en cuenta es que las embarazadas con problemas de circulación se les aconseja no usar cera caliente; en este caso es más recomendable el uso de cera fría. 

Depilación con láser: 

No existe evidencia científica sobre los efectos adversos que pudieran aparecer para el feto o la mujer embarazada pero por precaución y ante la duda, la comunidad científica internacional desaconseja la depilación láser durante el embarazo de cualquier parte del cuerpo y particularmente sobre el abdomen tanto en las primeras semanas como en el último trimestre de gestación. Es mejor que si se desea realizar este tipo de depilación se posponga para después del embarazo. 

La consulta preconcepcional

     Actualmente, la mayoría de  las parejas planean cuál es el mejor momento para aumentar su familia. La consulta preconcepcional tiene como objetivo promover la salud de la mujer y de su futuro bebé a través de consejos y recomendaciones sobre hábitos personales, estilo de vida, nutrición e influencias ambientales. 

       Puede ser útil tanto para mujeres que acuden espontáneamente a solicitar consejo antes de iniciar el embarazo, como para aquellas que acuden por la existencia de factores de riesgo, como malos antecedentes reproductivos o por padecer una enfermedad crónica.

     La matrona identificará aquellas mujeres que tengan cualquier enfermedad crónica o  hábitos perjudiciales para su salud y así  proporcionarle información y establecer comportamientos adecuados. 

     Además es una ocasión ideal para educar a la mujer sobre las ventajas de la planificación de sus embarazos. En este momento la mujer y su familia es particularmente receptiva a las acciones educativas sobre su estilo de vida, y está especialmente motivada para modificar sus hábitos.

    Aunque la mayoría de los embarazos finalizan con el nacimiento de un niño sano, incluso en condiciones ideales, existen abortos espontáneos, defectos congénitos y complicaciones fetales, neonatales y maternas que son inevitables. De ahí la IMPORTANCIA de que la consulta preconcepcional nunca se oferte diciendo que garantiza un buen resultado del embarazo.

¿Cuándo se recomienda?

La consulta preconcepcional se recomienda que se realice dentro del año que precede al comienzo del embarazo.

¿Cuáles son los factores de riesgo más importantes?

Los factores de riesgo que deben ser identificados en esta consulta son:

• Edad: cuando una mujer sea mayor de 38 años le informaremos del riesgo de anomalías cromosómicas en el bebé y de las posibilidades de hacer un diagnóstico precoz.

• Antecedentes médicos: en una mujer con una enfermedad crónica, esta consulta es el momento idóneo para estudiar la enfermedad sin las limitaciones que impone un embarazo, de adoptar medidas para proteger al feto frente a la exposición a fármacos y de informar a la mujer de los riesgos que supone el embarazo para su enfermedad.. Las enfermedades crónicas que se pueden beneficiar de la consulta son:
• Asma
• Diabetes mellitus
• Enfermedad intestinal inflamatoria
• Enfermedad maníaco-depresivaç
• Enfermedades autoinmunes
• Enfermedades cardíacas, renales, tiroideas, romboembólicas
• Hipertensión arterial
• Hepatitis B y VIH
• Tuberculosis
• Antecedentes reproductivos: la matrona obtendrá información sobre los antecedentes menstruales y obstétricos incluyendo embarazos anteriores, uso de anticonceptivos, prácticas sexuales y antecedentes de infecciones de transmisión sexual.
• Antecedentes familiares: el objetivo es detectar el riesgo de un resultado reproductivo desfavorable, ofreciendo información y los medios asequibles para su prevención
• Hábitos y estilo de vida: identificará comportamientos y exposiciones a factores de riesgo que puedan condicionar el momento óptimo para el embarazo y de posibles condiciones de un mal resultado del embarazo como:
• Consumo de tabaco, alcohol o drogas
• Exposición a tóxicos, teratógenos o estrés
• Economía y apoyo familiar, etc.

  
Acciones educativas:

 La matrona os ofrecerá consejo nutricional, opciones de dieta saludables, la importancia del ejercicio equilibrado y de evitar el consumo de tabaco, alcohol o drogas. También os asesorará sobre las prácticas sexuales seguras.

Una de las acciones más importantes de esta consulta es la prevención de los defectos del tubo neural con la suplementación de ácido fólico al menos un mes antes de la concepción y continuar durante las primeras 10-12 semanas de gestación. 

Cómo podéis ver esta consulta no tiene más que beneficios así que animaros a visitar a vuestra matrona cuando planeéis un embarazo!!!!!!

El papel de la matrona en la menopausia

     Una matrona es la compañera ideal de todas las mujeres en toda su vida sexual y reproductiva. Llegada cierta edad todas las mujeres dejamos atrás la vida reproductiva. Esta etapa se conoce como la menopausia y suele aparecer entre los 45 y los 64 años. 

Los síntomas más característicos son:

• Ausencia de menstruación durante un año
• Taquicardias, sofocos, sudores fríos, enrojecimiento de la piel, cefaleas
• Sequedad vaginal, disminución del interés sexual, etc.

• Cambios de humor, alteraciones en el sueño (insomnio), depresión, ansiedad, etc. 

     La matrona va a proveer a la mujer de los recursos disponibles para afrontar esta etapa de manera satisfactoria, ya que sólo es el final de la etapa reproductiva no de la sexual.

     El papel fundamental que tenemos es la educación sanitaria, elemento clave en la promoción de la salud, generando en la mujer actitudes y comportamientos saludables, además de capacitarla para desarrollar prácticas de autocuidados preventivos y de mejora de la salud. También damos información relacionada con los cambios que va a experimentar así como de los tratamientos disponibles. Otro papel fundamental es el relacionado con la prevención del cáncer de mama, y ginecológico. Profundizamos en los cambios en la esfera sexual y en la prevención del riesgos de enfermedad cardiovascular y la osteoporosis.

     Hoy en día, la menopausia se enfoca como un trastorno en vez de como un cambio tan importante como cuando aparece por primera vez la menstruación. Es una etapa en la que podemos dejar de preocuparnos por embarazos no deseados y nos podemos centrar en tener una vida sexual plena y satisfactoria, incluso más que antes.

     Si estás empezando con los primeros síntomas de la menopausia o ya la tienes instaurada desde hace un tiempo y quieres información acerca de ella, nos puedes preguntar en este blog o poneros en contacto con la matrona de vuestro centro de salud. 

No la vivas en silencio.....