Enfermedades de Transmisión Sexual (ETS)...Todo lo que debes saber

Las Enfermedades de Transmisión Sexual, las cuales definimos con las siglas E.T.S. (y antiguamente conocidas como "enfermedades venéreas") puede que nos suenen a algo lejano, algo que a nosotros no nos pilla pero nada más lejos de la realidad; las ETS existen y debemos estar informados para poder prevenirlas. A través de esta entrada haremos un breve repaso y destacaremos los puntos principales que debes saber sobre las ETS. 

En primer lugar hemos de definir qué son las ETS. Las ETS son infecciones que como su propio nombre indica se transmiten persona a persona por medio de las relaciones sexuales; bien sea sexo oral, vaginal o anal. Pero también se pueden transmitir a través de jeringas contaminadas o por contacto con la sangre; incluso alguna de ellas puede transmitirse de la madre al hijo durante el embarazo o parto. 

Este tipo de infecciones son más frecuentes en personas jóvenes con una vida sexual más activa afectando por igual a hombres y mujeres. 

Entre las E.T.S. más frecuentes nos encontramos con: 

• SIDA. Es la más grave de todas ellas. 
• Virus del papiloma humano (HPV) y verrugas genitales
• Gonorrea
• Clamidia
• Uretritis 
• Epididimitis
• Herpes genital
• Sífilis
• Chancroide (chancro blando)
• Pediculosis púbica 

SÍNTOMAS:

Los síntomas dependerán de qué tipo de E.T.S. se trate. Resumimos brevemente los principales síntomas de cada una de ellas: 

• SIDA: es la infección por el VIH (Virus Inmunodeficiencia Humana). Produce una destrucción del sistema inmunitario lo que favorece la aparición de infecciones, tumores y otros signos de deterioro del sistema inmune. Puede provocar síntomas muy variados.

• Gonorrea: es una de las ETS más frecuentes. En la mujer puede producir cambios en la secreción vaginal, sangrado vaginal, dolor en la parte baja del abdomen y puede tener molestias al orinar. En el hombre suele producir dolor al orinar y secreción uretral purulenta. 

• Uretritis: intenso escozor al orinar y en ocasiones salida de secreciones por la uretra (punta del pene). En los hombres es la E.T.S. más frecuente.

• Sifilis y chancroide producen ulceras que aparecen en el pene, sobre todo en el glande o en la piel. Posteriormente puede aparecer aumento de los ganglios de la ingle. 

• El herpes genial (Herpes Virus simple) al principio cursa con vesículas dolorosas que posteriormente se ulceran y forman costras. Produce dolor local, escozor y en ocasiones fiebre. Aparecen en glande, prepucio y piel del pene. Puede extenderse además a los ganglios de la ingle. 

• VPH: es una de las E.T.S. que más ha aumentado su incidencia. Puede pasar desapercibida puesto que pueden cursar sin manifestaciones clínicas. A veces, determinados tipos de VPH causan verrugas que se conocen con el nombre de condilomas. 

• La epididimitis aguada produce un aumento del epidídimo y del testículo lo que se acompaña de dolor, inflamación y en ocasiones fiebre. 
• La pediculosis púbica es producida por piojos, lo que se conoce como ladillas. 

Nuestro consejo es que ante cualquier síntoma o sospecha de ETS consultes a un especialista para que te valore adecuadamente. Una ETS sin tratar puede ocasionar complicaciones a largo si no se diagnostican y se tratan; de modo que cualquier ETS debe ser consultada y tratada. 

PREVENCIÓN DE LAS ETS: 

¡Hay que ponerle freno a las ETS y la mejor manera es la prevención!

• La mejor forma de prevenir las E.T.S. es la monogamia mutua y la abstinencia sexual. 
• Utilizar el preservativo para evitar el contagio de ETS. Deben evitarse las relaciones sexuales sin preservativo con cualquier persona que no sea la pareja. Únicamente con la pareja estable se puede usar otro método anticonceptivo siempre y cuando la pareja nos sea fiel. Ante la más mínima sospecha, preservativo. 

• No compartir toallas o ropa interior ya que además de no ser higiénico pueden ser un foco de infección. 
• Si has mantenido relaciones sexuales fuera de la pareja estable, acude a tu médico y coméntaselo. Tu médico de cabecera te pedirá pruebas como por ejemplo la del sida. Hoy en día esta enferemdad se puede tratar y las personas llevan una vida normal y una buena esperanza de vida. Lo malo sería tener el SIDA y no saberlo pudiendo contagiar a tu pareja y a tantas parejas sexuales se tengan.

Competencias de las matronas

Si preguntásemos en la calle a diferentes personas qué es lo que hace una matrona, cuáles son sus funciones y en qué ámbitos puede trabajar, estoy segura de que la mayoría de esas personas contestarían que la matrona es el profesional sanitario que se encarga del embarazo, parto y postparto. 

Y es que para muchas personas el trabajo de la matrona es totalmente desconocido.

Sin embargo, la matrona es mucho más que eso. El trabajo de ésta no se limita única y exclusivamente a la atención de la mujer durante el embarazo y parto. La matrona es el profesional sanitario que habiéndose especializado en Enfermería Obstétrica y Ginecológica, proporciona una atención integral a la salud sexual, reproductiva y maternal de la mujer incluyendo la atención a la mujer en el diagnóstico, control y asistencia durante el embarazo, parto, puerperio y la atención al recién nacido sano hasta su 28 día de vida. 

Sabemos que el embarazo es una experiencia única para todas las mujeres y la mejor compañía para compartirla además de con su posible pareja, es la matrona. Va a ser la persona que junto con el tocólogo controlen el embarazo y su curso normal.  La matrona estará presente desde el diagnóstico del embarazo y continuará su labor con un adecuado seguimiento del mismo, consejos sobre alimentación, higiene, hábitos saludables...hasta la impartición de clases de educación maternal para que la futura mamá pueda ir preparándose de acuerdo a la llegada de su bebé. Cuando llegue este momento tan esperado, la matrona atenderá los partos de bajo riesgo intentando que el parto sea lo más natural y saludable posible; pero además estará pendiente de detectar cualquier posible complicación que en ese momento pueda producirse en la madre o en el bebé y en caso de ser así, derivará esa atención al obstetra con el que trabajará conjuntamente formando un gran equipo. Una vez llegado el bebé, estará a tu lado proporcionándote cuidados y consejos para la recuperación en el postparto, lactancia materna y cuidados del recién nacido sano hasta el 28 día de vida. 

Pero es importante señalar que incluso antes de que se produzca el embarazo, la matrona es el profesional capacitado para informarte sobre aspectos que giren en torno a la planificación familiar, educación sexual y métodos de concepción. Y no se nos debe olvidar que en el ámbito de la prevención, las matronas ofrecen atención ginecológica a mujeres sanas como es el caso de la realización de citologías y atención a la mujer durante la menopausia y climaterio. Asimismo, crear una relación de confianza con tu matrona, puede ayudarte a resolver dudas sobre sexualidad, relaciones sexuales... 

Ya por último, si nos centramos en el emplazamiento de trabajo de la matrona, tenemos que tener claro que no sólo se limita a los hospitales. La matrona puede trabajar en el ámbito público o en el privado y en ambos casos puede trabajar en hospitales, domicilios particulares, centros de salud, ONGs... Señalar también que el sujeto principal de atención de la matrona es la mujer pero englobando también a la familia y la comunidad en general. 

 En definitiva, la matrona es el profesional que va a estar pendiente de ti en todo momento. Has de saber que puedes recurrir a ella con cualquier problema que tengas para consultarle todas tus dudas.



Como la matrona es la gran desconocida, mi compañera Covi y yo hemos realizado un vídeo en el que María la matrona explica brevemente en qué consiste el trabajo de las matronas. Esperamos que os guste y que lo compartais para que todo el mundo se entere de todo lo que una matrona realiza!

Diez consejos para evitar pies hinchados durante el embarazo

A continuación os mostramos una serie de consejos para evitar que los pies se hinchen durante el embarazo:

•  Colocar los pies en alto siempre que se pueda. Lo ideal es que queden por encima de la cadera.
• Intentar no permanecer sentada o de pie durante mucho tiempo seguido. Realizar pequeños paseos mejora la circulación de la sangre
• Evitar no cruzar las piernas al sentarse.
• Evitar los calcetines o medias que comprimen los tobillos o piernas.
• Cuando te tumbes, hazlo mejor sobre el lado izquierdo ya que la retención de líquidos será menor.
• Bebe mucho líquido. Estar bien hidratada hará que retengas menos líquidos.
• Come de forma equilibrada, evitando las grasas saturadas. Una adecuada alimentación ayudará a reducir la hinchazón.
• Utiliza calzado adecuado y cómodo.
• Realiza actividad física de forma regular te ayudará a tener una buena circulación.
• Utiliza medias de compresión ligera desde primera hora de la mañana. Póntelas en cuanto te despiertes así evitaras que la circulación de la sangre se acumule a nivel de los tobillos

Medicación y lactancia...¿Necesitas ayuda?

Muchas veces tenemos dudas sobre qué medicamentos podemos tomar cuando estamos dando el pecho a nuestro bebé. ¿Puedo tomar un paracetamol si estoy dando el pecho? ¿El lorazepam es compatible con la lactancia? Pues bien, todas estas preguntas tienen respuesta.  En la mayoría de las Consultas de Atención Primaria en las que hemos trabajado usan una página web realizada por pediatras de la Comunidad Valenciana para resolver todas estas dudas y teniendo en cuenta la importancia del tema hemos decidido hacer este post explicando el funcionamiento de la página. 

La página es la que a continuación os detallo: 

http://www.e-lactancia.org/

Funcionamiento de la página web:

Al entrar en el enlace que os hemos puesto arriba, os redirige directamente a la página de inicio de e-lactancia. Ahí encontraréis una barra horizontal y al lado un botón en color azul que pone "buscar". Pues simplemente tenéis que poner en la barra horizontal el medicamento sobre el que tenéis dudas (ej: lorazepam) y luego le damos a buscar. 

A continuación veréis que sale una pantallita en la que pone en grande el Riesgo que tiene ese medicamento para la lactancia. En este caso nos pone que tiene un nivel de riesgo 0 "Riesgo muy bajo. Compatible y sin riesgo para la lactancia y el lactante", con lo cual podemos continuar con la lactancia materna sin ningún tipo de problema.

En el caso de que hubiese un riesgo elevado, la página web nos daría alternativas. Como ejemplo, os voy a poner un medicamento bastante frecuente en nuestras vidas que es el Nolotil. Si realizamos la búsqueda de Nolotil (o Metamizol que es el principio activo) en la base de datos de e-lactancia nos encontraremos con que el Riesgo es 1. "Riesgo bajo. Bastante seguro. Riesgo leve o bastante probable". 

Aunque nos indica que el riesgo es 1, la web nos da alternativas que serían el ibuprofeno y el paracetamol que tienen ambos nivel 0. 

Estos son algunos ejemplos para que conozcáis el funcionamiento de la página web y os familiaricéis con su uso. Así, cuando tengáis una duda sabréis dónde consultar de manera segura. Esperemos que os sea útil y que le saquéis provecho.

Depilación y embarazo

Durante el embarazo les surgen dudas acerca de si pueden depilarse o no ya sea bien con depilación láser o con cera. Aquí os mostramos lo que dice hasta ahora la evidencia científica.

Depilación con cera: 

La depilación con cera no está contraindicada durante el embarazo. Lo único que hay que tener en cuenta es que las embarazadas con problemas de circulación se les aconseja no usar cera caliente; en este caso es más recomendable el uso de cera fría. 

Depilación con láser: 

No existe evidencia científica sobre los efectos adversos que pudieran aparecer para el feto o la mujer embarazada pero por precaución y ante la duda, la comunidad científica internacional desaconseja la depilación láser durante el embarazo de cualquier parte del cuerpo y particularmente sobre el abdomen tanto en las primeras semanas como en el último trimestre de gestación. Es mejor que si se desea realizar este tipo de depilación se posponga para después del embarazo. 

La consulta preconcepcional

     Actualmente, la mayoría de  las parejas planean cuál es el mejor momento para aumentar su familia. La consulta preconcepcional tiene como objetivo promover la salud de la mujer y de su futuro bebé a través de consejos y recomendaciones sobre hábitos personales, estilo de vida, nutrición e influencias ambientales. 

       Puede ser útil tanto para mujeres que acuden espontáneamente a solicitar consejo antes de iniciar el embarazo, como para aquellas que acuden por la existencia de factores de riesgo, como malos antecedentes reproductivos o por padecer una enfermedad crónica.

     La matrona identificará aquellas mujeres que tengan cualquier enfermedad crónica o  hábitos perjudiciales para su salud y así  proporcionarle información y establecer comportamientos adecuados. 

     Además es una ocasión ideal para educar a la mujer sobre las ventajas de la planificación de sus embarazos. En este momento la mujer y su familia es particularmente receptiva a las acciones educativas sobre su estilo de vida, y está especialmente motivada para modificar sus hábitos.

    Aunque la mayoría de los embarazos finalizan con el nacimiento de un niño sano, incluso en condiciones ideales, existen abortos espontáneos, defectos congénitos y complicaciones fetales, neonatales y maternas que son inevitables. De ahí la IMPORTANCIA de que la consulta preconcepcional nunca se oferte diciendo que garantiza un buen resultado del embarazo.

¿Cuándo se recomienda?

La consulta preconcepcional se recomienda que se realice dentro del año que precede al comienzo del embarazo.

¿Cuáles son los factores de riesgo más importantes?

Los factores de riesgo que deben ser identificados en esta consulta son:

• Edad: cuando una mujer sea mayor de 38 años le informaremos del riesgo de anomalías cromosómicas en el bebé y de las posibilidades de hacer un diagnóstico precoz.

• Antecedentes médicos: en una mujer con una enfermedad crónica, esta consulta es el momento idóneo para estudiar la enfermedad sin las limitaciones que impone un embarazo, de adoptar medidas para proteger al feto frente a la exposición a fármacos y de informar a la mujer de los riesgos que supone el embarazo para su enfermedad.. Las enfermedades crónicas que se pueden beneficiar de la consulta son:
• Asma
• Diabetes mellitus
• Enfermedad intestinal inflamatoria
• Enfermedad maníaco-depresivaç
• Enfermedades autoinmunes
• Enfermedades cardíacas, renales, tiroideas, romboembólicas
• Hipertensión arterial
• Hepatitis B y VIH
• Tuberculosis
• Antecedentes reproductivos: la matrona obtendrá información sobre los antecedentes menstruales y obstétricos incluyendo embarazos anteriores, uso de anticonceptivos, prácticas sexuales y antecedentes de infecciones de transmisión sexual.
• Antecedentes familiares: el objetivo es detectar el riesgo de un resultado reproductivo desfavorable, ofreciendo información y los medios asequibles para su prevención
• Hábitos y estilo de vida: identificará comportamientos y exposiciones a factores de riesgo que puedan condicionar el momento óptimo para el embarazo y de posibles condiciones de un mal resultado del embarazo como:
• Consumo de tabaco, alcohol o drogas
• Exposición a tóxicos, teratógenos o estrés
• Economía y apoyo familiar, etc.

  
Acciones educativas:

 La matrona os ofrecerá consejo nutricional, opciones de dieta saludables, la importancia del ejercicio equilibrado y de evitar el consumo de tabaco, alcohol o drogas. También os asesorará sobre las prácticas sexuales seguras.

Una de las acciones más importantes de esta consulta es la prevención de los defectos del tubo neural con la suplementación de ácido fólico al menos un mes antes de la concepción y continuar durante las primeras 10-12 semanas de gestación. 

Cómo podéis ver esta consulta no tiene más que beneficios así que animaros a visitar a vuestra matrona cuando planeéis un embarazo!!!!!!

El papel de la matrona en la menopausia

     Una matrona es la compañera ideal de todas las mujeres en toda su vida sexual y reproductiva. Llegada cierta edad todas las mujeres dejamos atrás la vida reproductiva. Esta etapa se conoce como la menopausia y suele aparecer entre los 45 y los 64 años. 

Los síntomas más característicos son:

• Ausencia de menstruación durante un año
• Taquicardias, sofocos, sudores fríos, enrojecimiento de la piel, cefaleas
• Sequedad vaginal, disminución del interés sexual, etc.

• Cambios de humor, alteraciones en el sueño (insomnio), depresión, ansiedad, etc. 

     La matrona va a proveer a la mujer de los recursos disponibles para afrontar esta etapa de manera satisfactoria, ya que sólo es el final de la etapa reproductiva no de la sexual.

     El papel fundamental que tenemos es la educación sanitaria, elemento clave en la promoción de la salud, generando en la mujer actitudes y comportamientos saludables, además de capacitarla para desarrollar prácticas de autocuidados preventivos y de mejora de la salud. También damos información relacionada con los cambios que va a experimentar así como de los tratamientos disponibles. Otro papel fundamental es el relacionado con la prevención del cáncer de mama, y ginecológico. Profundizamos en los cambios en la esfera sexual y en la prevención del riesgos de enfermedad cardiovascular y la osteoporosis.

     Hoy en día, la menopausia se enfoca como un trastorno en vez de como un cambio tan importante como cuando aparece por primera vez la menstruación. Es una etapa en la que podemos dejar de preocuparnos por embarazos no deseados y nos podemos centrar en tener una vida sexual plena y satisfactoria, incluso más que antes.

     Si estás empezando con los primeros síntomas de la menopausia o ya la tienes instaurada desde hace un tiempo y quieres información acerca de ella, nos puedes preguntar en este blog o poneros en contacto con la matrona de vuestro centro de salud. 

No la vivas en silencio.....